病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。关于“医院医生不写病历是否违规了?”的相关情况,接下来就让律零网法务带您了解一点相关知识吧,希望对大家有所帮助。
医院医生不写病历是否违规了?
医院医生不写病历是违反规定的。根据《中华人民共和国医师法》和《医疗事故处理条例》,医生在实施医疗、预防、保健措施时,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写病历等医学文书。不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。因抢救急危患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
如果医生没有按照规定书写病历,患者可以向医院医务科投诉或卫生局医管部门举报。
法律依据
《中华人民共和国医师法》 第二十四条
医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写病历等医学文书,不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。医师不得出具虚假医学证明文件以及与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
《医疗事故处理条例》 第九条
严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
《医疗事故处理条例》 第八条
医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
医生可以修改病历吗?
医生在一定情况下是可以修改病历的。修改病历是法律赋予医务人员纠错的合法方式,但仅限于对错字和笔误的修改。除了合法修改以外,其他对于病历内容的修改是不合法的。因为病历是对患者客观情况的及时记录,因此对已经形成的病历内容是不允许修改的。
法律依据
《医疗机构病历管理规定》第十七条
医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:
(一)患者本人或者其委托代理人;
(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。
以上是关于“医院医生不写病历是否违规了?”的详细内容,律零网法务已经在上文中进行了讲解,希望对你有所帮助。如果大家还有其他详细的问题或不明白的地方,欢迎咨询律零网,这里会有各种不同类型的律师来为您提供专业的服务。
如果对行政机关的罚款、吊销执照、行政拘留等行为不服,可申请行政复议。